17/09
Prijsdalingen in het off-patent segment zullen niet langer volstaan om de innovatie te financieren
Onder het motto ‘generics create headroom for innovation’ werd in het verleden heel vaak gesteld dat prijsdalingen in het off-patent segment (zowel van merkgeneesmiddelen als generische geneesmiddelen) zouden volstaan om de stijgende kost van innovatie te financieren.
Meer en meer groeit echter het inzicht dat deze benadering zeker in de toekomst onhoudbaar wordt. De laatste jaren werd immers – soms ook pijnlijk – duidelijk dat een voortdurende druk op de prijzen van off-patent-geneesmiddelen, finaal ook de beschikbaarheid ervan in gevaar brengt. Anderzijds wordt algemeen aangenomen dat de komende jaren het aanbod aan veelbelovende nieuwe medicijnen alleen maar zal toenemen; nieuwe medicijnen waarvan de kostprijs over de jaren heen sterk gegroeid is.
Een en ander kan onder meer geïllustreerd worden aan de hand van onderstaande grafiek. Deze vergelijkt de dalende kostprijs (1) (uitgedrukt per eenheid) van generische geneesmiddelen enerzijds met de stijgende kost (uitgedrukt per eenheid) van nieuwe geneesmiddelen(2) anderzijds (3) (4).
Toelichting bij de grafiek:
(1) Aangezien er met IQVIA-cijfers gewerkt wordt, wordt de kostprijs van geneesmiddelen uitgedrukt in af-fabrieksprijs (uitgedrukt per eenheid) (gecodeerd als SU in de IQVIA-databank).
(2) Wordt begrepen onder nieuw geneesmiddel: een geneesmiddel dat nog geen 12 jaar terugbetaald wordt en waarvoor er (nog) geen generische of biosimilaire versie op de markt beschikbaar is. De afkapping op 12 jaar gebeurt omdat geneesmiddelen jonger dan 12 jaar de facto niet het voorwerp uitmaken van wettelijke prijsdalingen (prijsdalingen verbonden aan de ‘leeftijd’ van het geneesmiddel, vaak extra uitgediept in het kader van jaarlijks terugkerende budgettaire besparingsmaatregelen). Dergelijke prijsdalingen ‘op leeftijd’ worden van rechtswege toegepast op geneesmiddelen die 12 jaar of meer terugbetaald zijn. Overigens zijn zowel merkgeneesmiddelen als generische geneesmiddelen het voorwerp van deze wettelijke prijsdalingen.
(3) Markt van terugbetaalde geneesmiddelen, verdeeld via openbare officina’s.
(4) Omwille van de wettelijk verankerde confidentialiteit ervan, kon deze grafiek geen rekening houden met de terugstortingen in het kader van ‘contracten artikel 81/artikel 111-112-113’.